Kako djeluje terapija averzijom?

Pregled

Izvor: pxhere.com



Averzijska terapija prvi se put pojavila 1932. godine i od tada je u upotrebi i kontroverzna. Ova vrsta kondicione terapije tretman je kod kojeg pojedinac doživljava podražaj i istovremeno je izložen nelagodi. Ideja je da će um udružiti nelagodu s ponašanjem koje se liječi, a ta će nelagoda na kraju obeshrabriti pojedinca da se neželjeno ponaša. Terapiju odbojnosti provodi terapeut, psiholog, psihijatar ili drugi certificirani stručnjak za mentalno zdravlje. Mnogo je razloga za odabir averzijske terapije kao liječenja da biste se riješili neželjenog ponašanja, ali najčešći razlozi za njezinu nedavno upotrebu su ovisnost.

Ova vrsta terapije je bihevioralna terapija. Terapije ponašanja su psihološki tretmani koji se koriste za promjenu neželjenog ponašanja. Promjena neželjenog ponašanja postiže se kondicioniranjem, a kondicioniranje seže do teorija klasičnog uvjetovanja. Ideja da se um može uvjetovati udruživanjem, ponavljanjem i izlaganjem da promijeni neželjeno ponašanje, u središtu je svih vrsta bihevioralne terapije.



Protukondicioniranje, desenzibilizirajuće kondicioniranje, averzijska terapija i poplave sve su vrste bihevioralne terapije. Svaka terapija ima svoje jake strane, a terapeuti koriste ove različite vrste terapije kako bi postigli određene odgovore. Različiti ljudi različito reagiraju na terapiju, pa stoga samo terapeut, savjetnik ili psiholog može savjetovati o vrsti terapije koja odgovara vama.

Averzijska terapija nekada je bila popularna za liječenje ovisnosti, ali se također koristila, s različitim stupnjevima uspjeha, kako bi se odagnalo drugo neželjeno ponašanje. Jedna od najkontroverznijih primjena ove terapije u prošlosti bila je terapija električnim šokom za 'liječenje' homoseksualnosti. Za one koji se kockaju, puše ili sudjeluju u ponašanjima koja uništavaju njihove veze, ova se vrsta terapije nekoć smatrala učinkovitom.



Terapija averzije za ovisnost



Izvor: rawpixel.com

Za mnoge ovisnost stvara pustoš u životu i odnosima. Brakovi udaraju o stijene, prijateljstva trpe, a uske obiteljske veze pucaju kad je prisutna ovisnost. Averzijska terapija intervencija je bihevioralnog liječenja koja je imala uspjeha u rješavanju ovisničkih ponašanja. Averzijska terapija za ovisnost oslanja se u velikoj mjeri na lijekove, ali koriste se i druge vrste averzijske terapije. Glavni problem koji se pojavi nakon što ova terapija pomogne u promjeni ponašanja je recidiv.

Vrsta lijekova koji se koriste za averzijsku terapiju kada se radi o ovisnosti uključuje naltrekson i disulfiram. Naltrekson blokira učinke opioida i tako smanjuje želju za uporabom lijeka koji izaziva ovisnost. Naltrekson smanjuje žudnju za alkoholom, poboljšava apstinenciju i smanjuje mogućnost recidiva.

Disulfiram djeluje na stvaranje averzije prema pijenju alkohola uzrokujući reakciju mamurluka kad se unosi alkohol. Disulfiram djeluje na neke, ali drugi mogu odlučiti da ne uzimaju lijekove ako planiraju piti. Međutim, ovaj lijek djeluje odvraćajuće kad se redovito uzima, jer nakon što se popije, pijenje će odmah pokrenuti reakciju mamurluka.



Druge vrste averzijske terapije za ovisnost uključuju tehnike električne averzije i tehnike averzije slika. Električna averzija djeluje davanjem električnog udara dok se pojedinac uključuje u neželjeno ponašanje. Tehnike slika odbojnosti koriste slike kako bi 'šokirale' ili pokrenule 'odbojnost' dok se pojedinac uključuje u neželjeno ponašanje. Obje tehnike oslanjaju se na pretpostavku da će na kraju pojedinac povezati negativne stvari s neželjenim ponašanjem i promijeniti ponašanje.

Kritike

Averzijska terapija drogama naišla je na kritike zbog problema koje može prouzročiti. Disulfiram i drugi lijekovi koji uzrokuju mamurluk ili bolest kada se pije, mogu i neke ljude jako razboljeti. Drugi problem s terapijom averzije prema lijekovima je taj što se Naltrexone ne može uzimati dok pojedinac nije potpuno trijezan ili ako mogu osjetiti negativne nuspojave poput trenutnih i ozbiljnih simptoma ustezanja.

Kritike električnih i slikovnih tehnika vrte se oko učinkovitosti tih tehnika općenito. Iako mnogi vjeruju da elektrošok i tehnike snimanja djeluju i stvaraju averziju prema ovisnosti; klinička istraživanja pokazuju da su ove vrste averzijske terapije manje učinkovite od terapije averzijom prema lijekovima. Učinkovitost ove dvije tehnike uvelike ovisi o pojedincu i načinu na koji reagira.

Većina psihologa / psihijatara, savjetnika i terapeuta slaže se da su stope recidiva visoke nakon primjene averzivne terapije. Averzijske terapije mogu pomoći onima koji pate od ovisnosti dok su u ordinaciji terapeuta, ali kad napuste ordinaciju, terapija je manje učinkovita. S tako visokim stopama recidiva, većina, ako ne i svi, psiholozi i terapeuti koriste novije kognitivno-bihevioralne tehnike za liječenje ovisnosti.

Terapija averzije i kompulzivni poremećaji

Izvor: rawpixel.com

Averzijska terapija terapija je modificiranja ponašanja i ova vrsta terapije dobro djeluje kod kompulzivnih poremećaja. Postoji nekoliko vrsta averzijske terapije koja se koristi za kontrolu kompulzivnih poremećaja kao što su grizenje noktiju, branje kože, čupanje kose i druge. Modifikacija ponašanja pomoću averzijske terapije može biti jednostavna poput pucanja gumicom na zglobu ili intenzivna poput primanja električnog udara.

Uobičajena averzijska terapija za grickanje noktiju je nanošenje supstance gorkog okusa na nokat. Jednom kada se tvar nanese, kad pojedinac ugrize nokat, okusi gorku tvar, a to može biti dovoljno za promjenu neželjenog ponašanja. Istraživanja pokazuju da terapija odbojnosti od električnog udara dobro djeluje i na grickanje noktiju s učinkovitošću do 80% uspjeha.

Nije dostupno puno istraživanja o terapiji električnom averzijom za povlačenje kose, ali ono malo što pokazuje pokazuje da terapija električnom averzijom pomaže u odvraćanju povlačenja kose. Ostale vrste opsesivno-kompulzivnih i kompulzivnih poremećaja liječile su se u prošlosti terapijom odbojnosti od električnog udara. Električni udar se primjenjuje svaki put kad se izvrši kompulzivno ponašanje i ta nelagoda postaje uparena s neželjenim ponašanjem. Jednom kad se šok i ponašanje upale, pojedinac se više ne želi upuštati u neželjeno opsesivno-kompulzivno ponašanje, barem je to teorija.

Kritike

Mnogi se terapeuti i doktori psihijatrije / psihologije ne slažu s primjenom averzijske terapije za opsesivno kompulzivne poremećaje (OCD). Većina liječnika i terapeuta slaže se da je najučinkovitija vrsta liječenja OCD-a kognitivna bihevioralna terapija. Korištenje bolnih podražaja za stvaranje averzije prema ponašanju OCD-a obično nije prva vrsta terapije koja se koristi za liječenje ovog problema.

Averzijska terapija navedena je kao održivi tretman OCD-a na nekim web stranicama, ali većina onih koji se bave mentalnom zdravljem ne slaže se s tim liječenjem i slaže se da terapija izloženosti i odgovora (ERT) i kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) rade najbolje i prve su terapije koje se koriste za liječenje OCD-a.

Etička zabrinutost zbog upotrebe bolnih šokova učinila je averzijsku terapiju zastarjelom. Područje psihologije postiglo je velik napredak u razumijevanju OCD-a, a moderne terapije imaju mnogo veći učinak na kontrolu ovog anksioznog poremećaja. Jednostavne tehnike odbojnosti, poput pucanja gumice na zglobu svaki put kada površine neželjenog ponašanja mogu pomoći pojedincu da ponovno usredotoči pažnju, ali električni udar gotovo je prošlost.

Alternative moderne terapije odbojnosti

Izvor: pexels.com

Suvremeni tretmani za ovisnost rijetko uključuju tehnike odbojnosti. Droga se još uvijek koristi za potporu osobama s problemima ovisnosti, ali oni nisu droga za odbojnost. Droge se koriste za potporu ovisniku povlačenjem; zatim se postupno odvikavaju od lijeka za potporu. Povlačenje ovisnosti može biti opasno po život, a uporaba lijekova za potporu nekome povlačenjem uobičajena je.

Jednom kada osoba dovrši detoksikaciju, može započeti liječenje temeljnih uzroka ovisnosti. Kognitivne bihevioralne terapije koje se najčešće koriste za liječenje ovih temeljnih problema. Grupe podrške i savjetovanje važni su za uspjeh oporavka i izbjegavanje recidiva. Znanstveno istraživanje ovisnosti pokazalo je da fizički i psihološki uzroci ovisnosti zahtijevaju više od jednostavnih tehnika averzijske terapije.

Terapija izlaganja i reagiranja (ERT) moderna je alternativa zastarjelim tehnikama averzijske terapije. Izloženost i odgovor djeluju bolje od averzijske terapije, jer se usredotočuju na suočavanje sa stvarnim problemom, a zatim na učenje učinkovitog rješavanja stresa koji se javlja kada se na ponašanje ne djeluje. Pojedinci su izloženi pokretačima koji ubrzavaju ponašanje OCD-a; zatim se prolaze kroz učinkovit odgovor na okidač. Pojedinac uči da će se stres i anksioznost sami smanjiti, bez uključivanja u ponašanje.

Iako neki još uvijek mogu ponuditi ovu vrstu psihološke terapije, većina je odustala od nje zbog progresivnijih i znanstvenih terapija. Kako psihološka znanost raste i širi se, tako se povećavaju i tretmani i terapije.